Протезирование зубов: современные методы и инновации

За последнее время в область зубного протезирования стремительно внедрились инновационные разработки новейших сплавов, клеевых растворов и технологических процессов реставрации зубов.

Различные виды протезирования зубов
Различные виды протезирования

Существенно изменились методы диагностики, проекции зубных насадок и протезов, что максимально улучшило качество и скорость протезирования.
Самые актуальные и известные качественные зубопротезные приспособления – это новые безнёбные, телескопические протезы-«сэндвичи», силиконовые, ацеталовые и полиуретановые конструкции временного ношения.
Абсолютно новое в протезировании зубов разработано и среди несъемных конструкций – это виниры, керамические вкладки, коронки из циркония, протезы-мосты без обточки зубов и титановые имплантанты.

Основы процесса стоматологического протезирования

Практикуется несколько видов ортопедических операций, каждый из них применяется индивидуально с учетом физиологических особенностей и финансовых возможностей пациента.
Протезирование может быть:

  1. Полным;
  2. Частичным;
  3. Съемным;
  4. Постоянным.
Протезирование при отсутствии целого ряда зубов
Протезирование может осуществляться и при отсутствии целого ряда зубов

Показанием к проведению подобных операций являются:

  • восстановление челюстно-лицевой области для нормализации жевательных и речевых функций;
  • сохранение здоровых зубов при постоянном механическом воздействии;
  • профилактика предотвращения разрушения челюстной ткани и восстановление после хирургического вмешательства;
  • дефекты твердых тканей зуба;
  • замещение деформированных, атрофированных зубных рядов;
  • отсутствие зубов;
  • деформированный прикус (при невозможности коррекции обычными терапевтическими методами);
  • замена отростка кости верхней челюсти (альвеолярного отростка) и самой челюсти.
Один из промежуточных этапов протезирования зубов
Один из промежуточных этапов протезирования зубов

Для оптимального метода реконструкции зубных протезов ортопед диагностирует и определяет степень повреждения жевательного аппарата и состояние челюстной кости на предмет допустимости к ортопедическим манипуляциям.
Сам процесс протезирования заключается в следующей очередности:

  • подготовка ротовой полости к протезированию;
  • ряд комплексов ортопедических манипуляций (обточка зубов, установление имплантантов, подготовка десен);
  • разработка конструкции протеза;
  • установление протеза в ротовую полость.

В настоящее время максимально повысилось качественное протезирование зубов новые технологии в ортопедии богаты своим разнообразием создания дентальных имплантантов и произведением качественных протезов.

Новации в технологии протезирования

Протезирование зубов
Протезирование зубов

Самые новейшие методики на данный период времени – это проектирование и моделирование зубных протезов с помощью компьютера, такая работа полностью автоматизирована и исключает возможность ошибки в расчетах.
Технологический процесс позволяет максимально точно разработать и создать виртуальную модель протеза, идеально подходящую пациенту.
3D-проекции показывают положение рядом стоящих виртуальных зубов и расположенных на противоположной челюсти антагонистов, при этом учитываются и возможная будущая атрофия, потенциальный процесс оседания и прочие тонкости ношения зубных протезов.
При помощи виртуальной модели производятся специальные вкладки, зубные коронки и мосты на основе высококачественных неаллергенных материалов – диоксида циркония, алюминия и титана.

Принимая во внимание большую физическую нагрузку в ротовой полости, крепость сплавов для производства протезов чрезвычайно важна: зубы подвергаются нагрузкам жевательных движений и повреждениям от слюны и продуктов питания.
Механика пережевывания пищи во рту — это очень сложный процесс, жевание осуществляется методом сокращения мускулатуры и напряжением пародонта, что существенно меняется при аномалиях/патологиях зубочелюстной системы.
При наличии зубных протезов физическое напряжение и нагрузка могут усиливаться на разные области зубных рядов.
А если принимать во внимание, что за год человек совершает полмиллиона жевательных движений, то можно представить, в какой напряженной эксплуатации находятся зубы.
Современное протезирование зубов позволяет проектировать и устанавливать особенно крепкие зубные протезы, не отличающиеся по качеству, а во многом даже превосходящие натуральные – здоровые зубы.

Инновационные съемные протезы

По физиологическим особенностям или желанию пациента устанавливаются съемные зубные протезы.
Часто выбор съемных конструкций определяется полным отсутствием зубов или противопоказаниями к механическим воздействиям на челюстную ткань.
Съемные зубные протезы бывают:

  1. Бюгельной конструкции, которая устанавливается при наличии собственных зубов или возможности вживления имплантантов (штырей) в челюсть.
    Пример установки протеза в ряд к здоровым зубам
    Пример установленного протеза для одного зуба и здоровых зубов

    Конструкция крепится с помощью специальных кламмеров (крючков) к здоровым зубам или коронкам и обладает высокими технологическими характеристиками.

  2. Частичные съемные протезы, которые изготавливаются в основном из пластмассы (металлопластик) и керамики (металлокерамика).
    Эти конструкции крепятся к здоровым зубам (коронкам) с помощью кламмеров, минус изделия – сильная нагрузка на десны, что приводит к деформации, натиранию и воспалению альвеолы.
  3. Полный съемный протез – применяют при отсутствии всех зубов.
    Такой протез крепится прямо к деснам с помощью специального стоматологического клея.
    Современные клеевые средства безвредны и показаны для ношения подобных конструкций, поэтому длительное пользование полным съемным протезом обычно не приносит негативных ощущений и последствий.

Протезирование зубов несъемными протезами
Протезирование несъемными протезами различается несколькими разновидностями, в эту категорию входит установка штифтов и имплантантов. Главное отличие этих конструкций основывается на постоянном ношении и неподвижности изделия во рту.
Современные методы протезирования зубов позволяют производить реставрацию частично потерянного зуба в несъемном протезе и реконструкцию изделия при частичном отсутствии моляров.
Новые разработки в производстве работ заключаются в предварительном проведении процедуры синус-лифтинга для восстановления челюстной ткани, эту манипуляцию производят только сразу после удаления зуба.
Процесс заключается в заполнении пространства гайморовой пазухи и дальнейшем фиксировании корня искусственного зуба.

Зубное протезирование - схема установки имплантантов
Схема установки имплантантов

Жевательный отдел предполагает установление более прочного материала, такое протезирование производится на основе вживления имплантанта, штифтов, бюгеля или зубных мостов.
Передняя часть устанавливается с особенным учетом эстетичного вида, здесь применяются фарфоровые (металлокерамические) цельные конструкции, максимально идентичные настоящим зубам.

Разновидности несъемных протезов

  1. Виниры из керамики – несъемные зубные протезы — накладываются прямо на внешнюю часть зуба, в основном используются на передних зубах для создания идеальной формы и цвета.
    Для изготовления керамических пластин применяют особый лабораторный способ:

    • с предварительно обработанного зуба делается слепок (оттиск зубов);
    • слепок направляется в зуботехническую лабораторию;
    • путем наслоения керамического порошка или методом литья изготавливают готовый винир индивидуально под пациента;
    • следующий этап – это установка пластины на подготовленное пространство зуба с помощью специального цемента.

    Виниры, благодаря своей прочности, эстетике и долгому времени службы, очень популярны в современном мире, к главным достоинствам этих пластинок можно причислить износоустойчивость материала.

    Съемный протез
    Акриловый зубной протез
  2. Частичные и полные керамические вкладки устанавливают при частичном или полном разрушении зуба, но при наличии здорового цельного корня.
    Для протезирования разрушенного зуба используется керамическая вкладка с влитым штифтом – корневая часть и коронка.
    Вкладка реставрирует большую область разрушенных моляров, что позволяет использовать ее даже при максимально разрушенном зубе после лечения обширных кариозных повреждений.
    Вкладки изготавливаются индивидуально по методике новых технологий.
  3. Циркониевые коронки – это высококачественные изделия, устанавливаются поверх обточенного зуба или насаживаются на вживленный в десну имплантат.
    Такие коронки благодаря своему уникальному сплаву обладают высокой прочность и не вызывают каких либо патологий в ротовой полости.
  4. Адгезионные мосты-протезы устанавливаются методом склеивания.
    Адгезионные мосты состоят из одного зуба с двумя насадками, которые специальным адгезионным клеем плотно прикрепляются к соседним зубам.
    Это самый щадящий метод установки протезов, так как не требует предварительной обточки зубов.
    Минус такого протезирования – срок ношения не превышает пяти лет.
  5. Эндооссальная имплантация вживления титанового стержня в челюсть – данная технология осуществляется посредством наращивания передних и жевательных зубов.
    Процедура эффективна, но имеет ряд противопоказаний при хрупкости или тонкости челюсти.

Заключительный анамнез

Осмотр у стоматолога
Осмотр у стоматолога выявит необходимость лечения или протезирования зубов

Для нормального функционирования всех жизненно важных функций человека необходимо в первую очередь обладать здоровыми зубами.
Как физическое, так и психическое равновесие индивидуума напрямую связанно с наличием зубов.
Зубы отвечают за правильное и тщательное пережевывание пищи, четкую речь и эстетику лица, именно поэтому стоматологическое протезирование существует с древних времен.
Раньше ортопедические операции невозможно было представить без болевых ощущений и неудобных конструкций в ротовой полости.
Сегодня ситуация изменилась – новейшие современные технологии позволяют произвести стоматологические манипуляции безболезненно, а искусственные зубы невозможно отличить от оригинала.