Кариес зубов – это заболевание твердых тканей зуба, внешнее проявление которого заключается в разрушении эмали и дентина зуба. Это приводит к образованию сначала повреждения, а потом полости в ткани зуба. Кариес зубов – это не столько местный, сколько системный процесс. В развитии кариеса зубов большое значение имеют факторы внутренней среды организма (состояние иммунной системы организма, пищеварительной системы и др.). Распространенность кариеса у населения достигает 95%. На сегодняшний день существовало и существует более 400 теорий возникновения кариеса зубов. Одна из последних и наиболее общепринятых концепций говорит о том, что в результате несоблюдения гигиены полости рта (недостаточно регулярный и правильный уход, нерегулярная чистка зубов) – на эмали появляется мягкий налет, который твердеет и даёт начало кариозному процессу. Точно установлено, что кроме наследственности к кариесу зубов предрасполагает неправильное питание: употребление большого количества сахара, сладких мучных изделий, недостаток в пище витаминов, кальция и фосфора, отсутствие в рационе сырых овощей и фруктов (при жевании которых происходит самоочищение зубов). Выяснено, что кариес развивается только после прорезывания зуба, когда он вступает в контакт с внешней средой, причем на распространенность кариеса оказывают влияние следующие факторы:
1. Географические особенности. Неравномерность в распространении кариеса на земном шаре ученые связывают с особенностями климата, рельефа местности, характера выпадающих в данной области осадков, содержанием микроэлементов и минеральных солей в воде и почве.
2. Питание. Натуральная пища, богатая витаминами, овощи, фрукты, правильное соотношение белков, жиров и углеводов обеспечивают более высокую устойчивость к кариесу. У сельского населения распространенность и интенсивность кариеса значительно меньше, чем у городского, за счет употребления в пищу натуральных продуктов.
3. Социальные факторы нередко оказывают влияние на распространенность кариеса. Существует ряд профессиональных вредностей, воздействующих на эмаль зуба. К ним относятся производство кислот и щелочей, отходы кондитерской промышленности, отходы производства, связанные с солями тяжелых металлов, и др. Урбанизация также повышает распространенность и интенсивность кариеса зубов. Определенную роль играют обеспеченность врачебными кадрами и общая культура населения.
4. Существенное влияние на распространенность и интенсивность кариеса оказывает возраст. Как правило, у детей до 2 лет кариеса не бывает. После 2 лет распространенность кариеса увеличивается, достигая к 12 годам примерно 60 % и выше. До 40 лет она удерживается на высоком уровне, после чего постепенно снижается.
5. Перенесенные и сопутствующие заболевания (ревматизм, рахит, туберкулез и др.) способствуют развитию кариеса. Когда эти или другие заболевания перенесены в раннем детском возрасте, нарушается правильное формирование тканей зубов, они становятся более восприимчивы к кариесу.
6. Определенное значение имеет пол. У женщин кариес развивается чаще, чем у мужчин, что связано с гормональной перестройкой в период беременности, кормления грудью. Увеличению распространенности и интенсивности кариеса у женщин способствует более частое употребление ими сладких и мучных продуктов.

Разрушение зубов приводит к нарушению пищеварения и является фактором риска развития заболеваний желудочно-кишечного тракта. Многие не придают кариесу большого значения и вследствие различных причин затягивают лечение. Этого допускать ни в коем случае нельзя, в противном случае существует риск полного разрушения зубов. При первых же ощущениях зубной боли следует обратиться к стоматологу, ведь вовремя начатое лечение - залог вашего будущего здоровья. Известно, что бактерии, вызывающие развитие кариеса по-разному действуют на зубы различных людей. У большинства устойчивость к ним слабая, однако, у некоторых сопротивляемость организма достаточно высока и кариес может длительное время не развиваться. В этой связи полагают, что должный уровень иммунитета определяется составом и свойствами слюны. По статистике у лиц подверженных кариесу слюна более вязкая, и в ней нарушено соотношение содержания минеральных солей. Среди множества стадий заболевания рассмотрим наиболее серьёзные: глубокий кариес и пришеечный кариес.

Глубокий кариес.
Глубокий кариес - форма кариеса, при которой поражаются самые глубокие слои дентина. Возникает первично из более поверхностных слоев (начальный, средний), так и вторично - под пломбами, при их сколе, дефектах, при ошибках лечения, проводимого ранее.
При этой форме кариозного процесса имеются значительные изменения дентина. Выделяют две формы течения глубокого кариеса: острую и хроническую.
Острый глубокий кариес характеризуется кратковременными болями от холодного, горячего, от механических раздражителей, реже от химических, боли могут сохраняться после устранения раздражителя. Объективно: глубокая кариозная полость с узким входом и широким основанием. На ее стенках большое количество размягченного светлого дентина, снимающегося пластами.
Хронический глубокий кариес характеризуется кратковременной болью, возникающей от механических (при попадании пищи в полость) и температурных раздражителей. Объективно: глубокая кариозная полость с широко раскрытыми пигментированными плотными стенками, лишь в области дна имеется размягченный дентин.

Необходимо провести соответствующее лечение, попытаться сохранить пульпу (сосудисто-нервный пучок) зуба. При лечении глубокого кариеса используют, помимо самого пломбировочного материала, различные антисептики, лечебные кальцийсодержащие прокладки, изолирующие фторсодержащие герметики.

Пришеечный кариес.
Кариес, локализующийся у шейки зубов, носит название пришеечный кариес. Свое название этот вид кариеса получил от непосредственного местонахождения на зубах. Как следует из названия, он возникает на зубе у самой десны, в месте под названием шейка зуба. Симптомы его обычны для кариеса – потемнение эмали зуба в районе шейки, либо появление меловидного пятна, а также повышенная чувствительность зуба на внешние раздражители (температурные перепады, механическое воздействие).
Если пришеечный кариес достаточно разовьется, врачу-стоматологу придется проводить чистку зубных каналов, что является не очень приятной процедурой. Что касается лечения пришеечного кариеса на дому, то это невозможно.
Пришеечный кариес проходит 4 стадии:
1) стадия пятна;
2) поверхностный кариес;
3) средний кариес;
4) глубокий кариес.

Каждая из четырех стадий имеет свое клиническое проявление и определяет характер лечебного вмешательства. Кариес в стадии пятна - протекает бессимптомно. Участок эмали теряет свой блеск и становится матовым. Различают белое и пигментированное кариозные пятна. Поверхность тех и других - гладкая, без шероховатостей. На температурные раздражители зуб не реагирует.

Поверхностный кариес - возникает на месте белого или пигментированного пятна в результате деструктивных изменений эмали зуба. Пациент жалуется на боли от сладкого, соленого или кислого. Возможны кратковременные боли от температурных раздражителей.

Пришеечный кариес в стадии пятна и поверхностной формы необходимо отличать от других заболеваний некариозного происхождения, которые также могут локализоваться в области шеек зубов (клиновидный дефект, некроз эмали, гиперстезия, флюороз и т.д.). При кариозном поражении шеек зубов имеется тенденция к постепенному углублению очага поражения, который занимает значительно меньшую площадь, чем, например, пришеечный некроз эмали. Дифференциальную диагностику (отличить кариозное поражение от некариозного) может провести только грамотный врач - стоматолог. Профилактика пришеечного кариеса ничем не отличается от профилактики любого вида кариеса.

Облако тегов статьи: рефераты зубной техник протезирование, зуб имплантация кабинет оборудование, зуб техник цельнолитые мост протезы, зубные протезы клиника силикон, зубопротезные лаборатории москвы, центр имплантации зубов, чувство спадания зубного протеза, имплантация зубов астратек, имплантация зубов клиника, имплантация зубов самара, имплантация зубов срочное лечение, имплантация зубов тверь, имплантация зубы отзывы, сша стоимость имплантации зубов, технология литья зубных протезов, технология покрытия зубных протезов цирконием