Пародонтоз представляет собой воспаление околозубной ткани пародонта, патология выражается омертвением ткани альвеолярных участков, гнойными выделениями и выпадением зубов.При рентгенологической диагностике выявляются склеротичные дегенерации костной ткани, сужение костномозговых областей и мелкоячеистой структуры челюсти. Атрофия ткани приводит к равностороннему снижению межзубных диафрагм при сохранившихся кортикальных пластинах.Лечение пародонтоза симптоматическое и зависит от степени тяжести, но при любых выраженных патологиях проводят

Пародонтоз

Пародонтоз

Причины развития заболевания

Среди провоцирующих факторов развития пародонтоза выделяются общие и местные причины, к ним относятся:

  • хронические и наследственные заболевания, генетическая предрасположенность;
  • отложение зубного камня, зубная бляшка, наличие большого количества патогенной микрофлоры;
  • эндокринные заболевания, сахарный диабет;
  • заболевания почек;
  • заболевания крови, вегетативные дисфункции;
  • остеопения (поражение костной ткани);
  • болезни желудка и кишечника;
  • неправильный прикус или смещение зубного ряда;
  • высокое крепление тяжей и уздечки во рту;
  • иммунодефицит, гиповитаминоз.
Причины развития заболевания

Причины развития заболевания

Симптомы появления пародонтоза

Первые симптомы появления пародонтоза – это боль и кровоточивость десен при пережевывании пищи и гигиенических процедурах. Степень поражения пародонта стоматологи определяют по глубине альвеолярных каналов, при сильной прогрессии она достигает 10 мм.Также характерна подвижность зубов, воспаление околозубной ткани, клиновидное обнажение шейки зуба (оголенность корня может достигать ½ части зуба).
Симптоматические проявления пародонтоза:

  • бледное окрашивание участков десны;
  • сужение альвеолярного участка с оголением шейки корневого отростка;
  • поражение эмали не кариозного этногенеза;
  • эрозийные проявления на эмалевой поверхности;
  • клиновидные дефекты зубов;
  • рыхлость десны;
  • неприятный запах и привкус;
  • болезненность при приеме пищи;
  • микробный мягкий налет;
  • гнойные отложения в зубодесневых карманах.
Симптомы появления пародонтоза

Симптомы появления пародонтоза

Патогенные микробы провоцируют быстрое развитие воспалительного процесса, в результате воспаления рыхлеет и разрушается структура ткани десны. Микроорганизмы наиболее активны при наличии зубных отложений, поэтому одним из главных провоцирующих факторов развития пародонтоза является зубной камень.

Важно! «При генетической предрасположенности следует наиболее тщательно следить за состоянием полости рта. Своевременное удаление зубного налета снижает риск развития пародонтоза».

Диагностирование заболевания

Дифференциальную диагностику пародонтоза производят методом проведения рентгенографического и инструментального исследования костной ткани и состояния стенок кровеносных сосудов.Вакуумная проба Кулаженко определяет степень пораженности капиллярных сосудов по образованию гематом. Процедуру производят при помощи аппарата, создающего поток разряженного воздуха с напором на слизистый участок ткани, по скорости образования гематомы диагностируют состояние капилляров.Метод полярографии, или пузырчатая проба – в альвеолярный участок водят физиологический раствор. Таким образом диагностируется гидрофильность ткани по продолжительности всасывания появившихся пузырьков (при пародонтозе снижается напряжение кислорода, что препятствует образованию пузырей).Реография, или метод исследования кровеносных сосудов пародонта. Оценивает функциональность состояния сосудов в ткани методом регистрирования потока пульсирующей крови. Определяются уровень наполнения и амплитудные показатели кровоснабжения.Общий биохимический анализ крови показывает превышенную скорость оседания эритроцитов РОЭ и увеличение численности лейкоцитов.Постоянная интоксикация организма элементами распада провоцирует увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела и общего ухудшения самочувствия.Пародонтоз влияет не только на состояние зубов, но и на всю систему организма. Патогенная микрофлора через рот проникает в кровеносные сосуды, желудочно-кишечный тракт и может вызвать патологию любого органа. Особенно в группе риска находятся желудок, кишечник, почки, печень и кровеносные сосуды.

Диагностирование заболевания

Диагностирование заболевания

Лечение пародонтоза

Комплексное лечение необходимо проводить физиотерапевтическими, хирургическими, ортопедическими и медикаментозными методами.Вначале производят полную санацию ротовой полости и зубного ряда, это заключается в снятии каменных отложений, мягкого налета и удаления разрушенных и не поддающихся лечению зубов.Хирургическое вмешательство проводят при высокой степени атрофии альвеолярного участка, в таком случае применяют наращивание челюстной кости для поддержания зубного ряда.

Хирургический метод наиболее эффективен при увеличенных карманах пародонта.Физиотерапию проводят с помощью лазерного оборудования и фотофореза. Данная методика активизирует кровообращение в ткани и активно воздействует на аэробные и анаэробные патогенные микроорганизмы.

Витаминотерапия – нехватка витаминов и минералов в организме способствует развитию и прогрессии пародонтоза.

Гормональные препараты назначаются в случае развития болезни на фоне эндокринологических нарушений.

Прием медикаментов широкого спектра действия: антибиотиков и противогрибковых средств – это главный действенный способ, чем лечить пародонтоз.

Метронидазол

Метронидазол

Антибиотики при лечении пародонтоза

Лечение пародонтоза проводят антибиотическими средствами. Прием необходим как перорально, так и с помощью мазей, гелей и антисептических растворов для проведения местной терапии. Антибиотики при пародонтозе:

  • Метронидазол (трихопол) воздействует на простейшие паразитические организмы и патогенные микробы. Фармакологическое действие заключается в биохимическом восстановлении нитрогруппы, что воздействует на ДНК патогенных бактерий, ингибирует синтез нуклеиновых кислот и приводит к гибели инфекционных бактерий.
  • Доксициклин препятствует росту бактерий, работает за счет подавления синтеза возбудителей инфекции, активен к анаэробным грамположительным микроорганизмам.
  • Эрициклин — антибактериальный препарат широкого спектра действия, является комбинированным антимикробным средством, состоит из смеси эритромицина, окситетрациклина и хлортетрациклина, эффективен в борьбе с грамположительными бактериями, устойчивыми к пенициллину и стрептомицину.
  • Азитромицин (сумамед) — полусинтетический антибиотик, обладает широким спектром действия, угнетает пептидные (амидные) связи в стадии трансляции, подавляет синтез белка, рост и размножение патогенных микробов, действует как на внеклеточных, так и на внутриклеточных возбудителей инфекции.
  • Рондомицин антибактериальный — антибиотик из группы тетрациклинов, нарушает синтез белка микроорганизмов и блокирует аминокислотную транспортировку болезнетворных бактерий. Препарат активен по отношению к большому ряду грамотрицательных микроорганизмов.
  • Линкомицин — бактерицидный препарат, препятствует размножению бактерий в организме, подавляет синтезирование белка, активен в отношение аэробных грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий.

Важно! «Прием антибиотиков является главным фактором лечения пародонтоза, только с помощью противобактериальных и противогрибковых препаратов можно вылечить заболевание».

Азитромицин

Азитромицин

Антибиотики местного применения и дезинфицирующие средства

Для усиления действия антибиотических средств и заживления повреждений альвеолярного участка дополнительно рекомендуется применять препараты местного значения.Мази и гели в лечении пародонтоза используются для уменьшения воспаления десен, нормализации кровообращения, заживления язвенных образований и обезболивания.

  • Метрогил-Дента назначается стоматологом для эффективного лечения десен. Гель изготовлен на основе Хлоргексидина и Метронидазола, препарат является дополнительным средством при общей терапии.Гель оптимально использовать в начале заболевания (можно диагностировать по легкой кровоточивости десен), при своевременном применении предотвращает развитие пародонтоза.
  • Холисал – гель антибактериального действия, глубоко проникает в ткани, уничтожает патогенные микроорганизмы, охлаждает десну, обладает обезболивающим эффектом. По мнению стоматологов, данный препарат является наиболее эффективным средством местного значения в борьбе с пародонтозом.
  • Гепариновая мазь содержит в себе действующее вещество гепарин, это лекарство применяют при сильном воспалении десен с гнойными образованиями. Мазь препятствует образованию тромбов, повышает восприимчивость клеток к питательным веществам, восстанавливает кровообращение и оказывает обезболивающее действие.
  • Траумель С – гомеопатическое средство: укрепляет стенки сосудов, улучшает микроциркуляцию, обезболивает, снимает воспалительный процесс и способствует регенерации ткани десны.
Метрогил-Дента

Метрогил-Дента

Для более длительного времени воздействия медикаментозного препарата при лечении мазями и гелями рекомендуется накладывать на слизистую ткань марлевые повязки с медикаментом. Терапия пародонтоза с помощью препаратов местного значения эффективна в начале возникновения патологии. При длительном патологическом процессе и сильном поражении альвеолярной ткани и пародонта эти препараты могут служить вспомогательным средством при общетерапевтических действиях.

Важно! «Своевременное лечение инфекции в ротовой полости предотвращает развитие пародонтоза».

 

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь

Заключение
Важное профилактическое действие для предотвращения образования и развития пародонтоза — это не только прием лекарственных препаратов, но и тщательная гигиена полости рта, систематическое удаление зубных налетов и лечение кариеса.При пародонтозе рекомендуется пользоваться только специализированной зубной пастой, после приема пищи ополаскивать рот и чистить зубы стоматологическими нитями. Необходимо ежедневно массировать альвеолярные участки, это нормализует кровоснабжение ткани и препятствует скоплению инфекции.Ежедневные гигиенические процедуры способны значительно ускорить процесс выздоровления от пародонтоза.