Дистальный прикус — зубочелюстная аномалия, характеризующаяся выступлением верхнечелюстной кости по отношению к нижнечелюстной, которая влечёт за собой нарушение жевательной системы, а также образует проблемы с дыханием и речью. Дистальный прикус, или прогнатический встречается как у детей, так и у людей более зрелого возраста. Статистические данные говорят о 30% людей, которые имеют дистальный прикус.

Дистальный или прогнатический прикус

Дистальный или прогнатический прикус



Давайте более детально рассмотрим суть данной аномалии, узнаем виды и причины её появления и рассмотрим принципы лечения и профилактики появления дистального прикуса.
Лицевыми признаками дистального прикуса можно назвать:

  1. Не полностью сомкнутые губы;
  2. Заметная выпуклость лица и подбородной складки по сравнению с лицом человека, не страдающего данным видом заболевания;
  3. Отсутствие возможности сомкнуть вместе верхние и нижние передние зубы;
  4. .Люди с дистальным прикусом зачастую имеют укороченную верхнюю губу;
  5. Нижняя губа при неправильном прикусе располагается позади верхних резцов.

При рождении каждый человек имеет нижнюю челюсть, которая находится позади верхней, вследствие чего образовывается щель расстоянием примерно в 10мм.

правильный прикус

Правильный прикус

Всё становится на свои места в процессе вскармливания ребёнка, развития его жевательной функции, а также при начальном прорезывании зубов.
Основными причинами появления дистального прикуса называют следующие:

  1. Наследственность. Примерно 90% людей эта аномалия передалась от родителей.
  2. Отлучение от груди. Сосательный рефлекс при грудном вскармливании стимулирует рост нижней челюсти, следовательно, при раннем отлучении младенца от груди может развиться аномалия прикуса.
  3. Вредные привычки детей. Развитию дистального прикуса способствуют также вредные привычки маленьких детей, а именно сосание соски и пальцев.
  4. Недостаток кальция и фтора в организме человека, хотя нередко причиной является отсутствие твёрдой пищи в рационе маленьких детей.Причинами появления дистального прикусаНедостаток кальция и фтора
  5. Смена молочных зубов. Преждевременная смена молочных зубов у ребёнка мешает развиваться коренным резцам должным образом и приводит к искривлению.
  6. Травма челюсти может стать причиной появления аномального прикуса (родовая травма, травма челюсти).
  7. При неправильной осанке голова человека смещается вперёд, что влечёт за собой увеличение верхней челюсти и смещение её вперёд.
  8. Болезни дыхательной системы. Как ни странно, бронхит, гайморит и другие заболевания дыхательной системы также могут привести к развитию аномалии прикуса.

Дистальный прикус в классификации А.И. Бетельмана:
А.И. Бетельнан классифицировал патологию дистального прикуса, разделив аномалии зубных дуг на два класса, а именно:

  • К первому классу он относил зубные дуги, которые имели один или несколько концевых дефектов. В свою очередь, первый класс он разбил на два подкласса:
    — 1 подкласс. К нему относятся люди, имеющие односторонний концевой дефект.
    — 2 подкласс. Включает в себя тех, которые имеют двусторонний концевой дефект зубного ряда.
  • 2 класс. К нему Бетельман относил патологии, связанные с наличием одного или нескольких включенных дефектов зубных рядов.
дистальный прикус

Дистальный прикус в классификации А.И. Бетельмана:

— 1 подкласс. К нему относят людей, протяжность включенного дефекта которых имеет до трёх зубов включительно.
-2 подкласс. Ко второму подклассу относятся люди, имеющие хотя бы один включенный дефект зубного ряда протяжностью более трёх зубов.
Также по классификации Бетельнама при сочетании нескольких классов дефектов диагноз ставится по меньшему классу.

Диагностика дистального прикуса

Каждый опытный ортодонт подтвердит наличие патологии дистального прикуса при первом же осмотре размеров и форм зубов, челюсти и сагиттальной щели.
Конечно же, для более точного диагноза и определения разновидности патологии дистального прикуса требуется дополнительное клиническое обследование, которое включает в себя следующие процедуры:

  • Телерентгенография или панорамная рентгенография черепа, использующаяся для диагностики разновидности патологии дистального прикуса, а также используется для планирования и контроля её лечения.
  • Томография, с помощью которой врач сможет сделать рентгеновские снимки и поставить более точный диагноз, чем ускорит лечение.
  • Электромиография – это возможность исследования мышечной активности человека. Данное исследование позволяет более точно обследовать функционирование зубочелюстной системы, а также узнать о состоянии периферической нервной системы.
  • Реография помогает определить состояние сосудов человека.

Лечение дистального прикуса

Лечению такой патологии как дистальный прикус легче поддаются дети в раннем возрасте, пока их молочные зубы ещё не успели смениться коренными. У взрослых людей вылечить эту аномалию гораздо сложнее, ведь только лечение занимает около четырёх лет. После лечения дистального прикуса врачи назначают реабилитацию, чтобы полностью всё исправить. Период реабилитации по средним меркам занимает около пяти лет. Из этого следует, что бороться с этим видом зубной аномалии необходимо как можно быстрее, дабы ускорить период выздоровления.
Перед началом лечения у взрослых людей врач обязательно устраняет все сопутствующие проблемы мешающие лечению: снимает зубной камень, делает протезирование.

Лечение дистального прикуса и его способы

Лечение дистального прикуса

Лечение дистального прикуса

Существует несколько видов лечения дистального прикуса, предлагаю рассмотреть их подробнее:

  • Миогимнастика. Данный вид терапии способствует укреплению мышц рта. Миогимнастика даст результат только при условии системного выполнения упражнений. Рассмотрим подробнее примеры миогимнастики:
    — при выполнении первого упражнения нужно как можно дальше выдвинуть нижнюю челюсть вперёд, чтобы нижние резцы перекрывали верхние. Для взрослых упражнение необходимо выполнять до момента усталости, после сделанного перерыва упражнение можно повторить;
    — при выполнении второго упражнения необходимо поднимать язык до прикосновения с нёбными поверхностями верхних зубов и оставаться в этом положении около десяти секунд.
    Предложенные упражнения лучше выполнять несколько раз в день для ускорения процесса выздоровления.
  • Ортодонтическая терапия. Эта терапия характеризуется установлением брекет-систем. Брекеты по своей структуре делятся на всевозможные виды, которые различаются по материалам изготовления, действенности и расположению. Керамические, металлические, сапфировые — все они служат для выравнивания зубов. Для того чтобы зубы сдвинуть назад, врачи используют резиновые прокладки, пружины, а также кольца.
лечение прикуса при ортодонтической терапии

Ортодонтическая терапия

Специальные капы и пластины пользуются наибольшей эффективностью у маленьких детей.
Также ортодонты могут назначить ношение силиконовой двухчелюстной шины, к таким аппаратам относятся трейнеры, LM-активаторы — аппараты, предназначенные для расслабления мышц, что в свою очередь помогает нижней челюсти принять правильное положение.

  • Аппарат Гербста также известен своей результативностью. Данный аппарат состоит из двух модулей, что позволяет выдвинуть нижнюю челюсть вперёд, а верхнюю чуть сместить в заднее положение.
    Съемные ортодонтические аппараты вызывают положительный эффект как у детей, так и у взрослых при условии строгого соблюдения правил носки, указанных врачом.
  • Хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство назначают в особо сложных случаях, которые влекут за собой появление асимметрии лица или аномальной формы подбородка как у детей, так и у взрослых. Если пациент даёт согласие на проведение операции, ортодонт вместе с врачом-хирургом делают глубокий анализ конкретного случая, составляют для него план подготовки операции и план послеоперационного периода.
лечение прикуса при помощи аппарата гербста

Аппарат Гербста

Если же пациент отказывается от проведения операции, то врач сможет исправить аномалию прикуса частично до момента выравнивания зубных дуг, однако профиль лица после этого не меняется.

  • Комбинированное лечение. К данному виду терапии относится лечение сразу несколькими типами. Также могут назначить посещение стоматолога, логопеда, пародонтолога и других врачей.
    После того как курс лечения окончен, врачи могут назначить ношение ретенционной конструкции, которая применяется для удерживания нового положения зубов, чтобы после предотвратить очередные смещения прикуса.

Предотвращение появления дистального прикуса

Мерами профилактики лечения могут стать:

  • обязательное кормление новорожденного грудью;
  • ввод в рацион ребёнка твёрдой пищи;
  • контроль над осанкой;
  • постоянная профилактика хронических заболеваний у детей;
  • профилактика рахита;
  • сосание соски только в крайних случаях;
  • корректировка вредных привычек своего ребёнка.

Также крайне важно следить за состоянием молочных зубов ребёнка, в случае различных заболеваний вовремя обращаться к стоматологу во избежание кариеса или пульпита. Помните, состояние молочных зубов ребёнка прямо отражается на здоровье его постоянных зубов.

как предотвратить появления дистального прикуса

состояние молочных зубов ребёнка

Дистальный прикус может привести к следующим последствиям:

  • неправильное разделение нагрузки на зубы может нарушить жевательные функции человека;
  • задняя группа зубов подвержена риску развития кариеса;
  • глотательная функция тоже подвержена нарушению;
  • развитие пародонтоза;
  • проблемы височно-нижнечелюстного сустава могут давать регулярные болевые ощущения.

Протезирование и имплантация для людей, имеющих дистальный прикус, проходит проблематичнее, нежели для людей, не страдающих данным видом аномалии прикуса.
Дистальный прикус характеризуется маленьким подбородком и выступающими зубами, что приводит к изменениям внешности и как результат — к психологическим проблемам.
Подведя итоги, можем сказать, что дистальный прикус – это часто встречающаяся аномалия зубной челюсти, которая требует лечения, причём, чем раньше это лечение начать, тем меньше будет период реабилитации.

Предотвращение появления дистального прикуса

аномалия зубной челюсти

При отсутствии качественного лечения дистальный прикус может повлечь за собой целый ряд проблем, связанных с болями при жевании, регулярными головными болями.
Кроме того, лицо с нарушением дистального прикуса выглядит неэстетично, что сказывается на психологическом здоровье человека.
При соблюдении всех правил и рекомендаций ортодонта можно избавиться от аномалии дистального прикуса в раннем возрасте и сократить время на лечение в более зрелом.