Если не правильно растет зуб мудрости

Зубы мудрости – это последние четыре моляра, которые прорезаются у человека. Главное их отличие от обычных зубов заключается в том, что у них не было молочного предшественника.

Раньше восьмерки прорезывались у всех, сейчас быть владельцем здорового зуба мудрости — большая редкость.

В процессе эволюции люди стали меньше употреблять твердую пищу, ухудшилась экологическая атмосфера земли, появились генномодифицированные продукты, и все это сыграло свою роль в аномальном развитии восьмерок.

Если по правилам первый зуб мудрости растет с 14 лет и заканчивается полное прорезывание всех восьмерок к 28 годам, то сейчас все чаще возникают ситуации, когда восьмерки не прорезываются вообще или растут неправильно и намного позже.

Особенности образования зачатка зуба мудрости

Влияние биологических факторов на образование восьмерок определяет развитие третьих моляров с эктопией и агенезом. Зубы мудрости — это единственные представители своего рода, которые формируются непосредственно после рождения человека.

Прорезывание зубов мудрости начинается в результате взаимодействия активной ростковой зоны зуба и преобразования костно-челюстной ткани, окружающей отросток.

Ткани начинают взаимодействовать только после достижения ребенком 5 лет, если взаимодействие не происходит, то потом зубы мудрости уже не развиваются.

Инициализация образования третьих моляров происходит в поверхности развивающейся челюстной кости. В течение пяти лет от рождения до образования зачатков моляра на человека влияет генетика и экология, которые определяют рост челюстной кости, перемещение тонкой пластины зубов и затрагивают период взаимодействия тканей для заключительного расположения зубного зачатка.

Чтобы зубы мудрости нормально сформировались, необходимо соединение эктодермы зубной пластины с челюстной мезенхимой, которые должны находиться в правильном месте и в определенное время. Аномалии в развитии челюсти могут произойти из-за эволюционных, экологических воздействий, а также по причине травматического повреждения или осложнения после болезни.

Важно! «Результаты многочисленных исследований показали, что влияние экологии и вредных внешних факторов оказывают разрушительное действие на размер, форму, местоположение и количество восьмерок».

Особенности роста восьмерки

Сколько растет зуб мудрости? Формирование и прорезывание третьих моляров — процесс индивидуальный, у кого-то первый зуб может вырасти в 14 лет и полностью прорезаться через месяц, а у других начинают появляться частично и только к 30 годам.

Зуб мудрости имеет некоторые отличия от обычных зубов, корень деформирован растущими в разные стороны верхушками корневой системы, но при визуальном осмотре поверхности зубов явно выраженные отличия не наблюдаются.

Так как у третьих моляров не было предшествующих молочных зубов, им приходится самостоятельно прорезываться через плотную десенную ткань и челюстную пластинку. Поэтому рост зубов часто сопровождается воспалением слизистой, повышением температуры и болевым синдромом.

Как долго растет зуб мудрости? В норме процесс роста должен продолжаться два месяца с начала первого проявления, но по факту проходит не менее трех-четырех лет до полного прорезывания.

Корневая система третьих моляров может достигать пяти отростков, хоть в норме должно быть всего два корня. Иногда зачатки меняются местами в челюстной ткани, и поэтому происходят изменения корневой системы.

Признаки растущего зуба мудрости

Восьмерки лезут всегда с характерными признаками, проявляющимися в болевых ощущениях, воспалении и опухоли дёсенного участка. Часто увеличивается и деформируется лицевая область, что хорошо заметно при визуальном обследовании.

При прорезывании происходит увеличение лимфатических желез подчелюстной ткани, и поднимается температура тела, иногда температура может достигать 39 градусов Цельсия.

Часто прорезывание сопровождается перикоронитом, то есть воспалением мягкой ткани десны. Это происходит по причине физического давления коронки зуба на внутреннюю поверхность десенной ткани: ткань слишком плотная, чтобы пропустить прорезывающийся зуб, поэтому начинается воспаление. Перикоронит всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, неприятным запахом изо рта и опухолью.

Дополнительно затрудненное прорезывание и воспаление десенной ткани возникает из-за недостаточности пространства в челюстной кости, рост зуба происходит единовременно с ростом альвеолы, в которой будет располагаться выросший зуб.

Для роста альвеолы места на челюсти не хватает, поэтому восьмерка сдвигается во внутреннее пространство челюстной ветки. Появляются смещение и диспропорциональность зубной и челюстной дуги.

После прорезывания медиальных бугров зуба его дистальная часть продолжает находиться под надкостницей и десенной тканью. Во время пережевывания пищи травмируется десна, находящаяся над восьмеркой, образуются эрозии и язвы, под мягкие ткани проникают остатки пищи и патогенные бактерии, что провоцирует воспаление мягких тканей или перикоронита.

Патологические процессы чаще происходят при росте зубов на нижнем участке челюсти, рост верхних восьмерок, как правило, проходит безболезненно, и патологии проявляются намного реже.

Важно! «Верхние зубы мудрости часто прорезываются безболезненно и не имеют каких-либо патологий развития в отличие от нижних моляров, поэтому за ростом нижних восьмерок рекомендуется следить более тщательно».

Патологии прорезывания нижних моляров

Период зуб мудрости когда растет осложняется определенными патологиями, которые можно разделить на три группы:

• Первая группа – это характерные воспалительные процессы слизистой рта и десенной ткани вокруг прорезывающегося зуба, к ней относится перикоронит.
• Вторая группа характеризуется воспалительным поражением мягких тканей нижней челюстной ветки:

лимфаденит, клиническое воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся потливостью, снижением веса, повышением температуры тела;

воспалительный инфильтрат, скопление элементов крови, лимфы, сопровождается повышением уровня лейкоцитов;

абсцесс – гнойный процесс воспаления, локализующийся в мягких тканях;

флегмона, острое гнойное воспаление клеточных пространств;

воспалительная контрактура – заболевание мышечной ткани, сопровождается сильными болевыми ощущениями;

подкожная гранулёма (киста) — воспалительный процесс с появлением болезненных гранулём (узелков) на корневом участке зуба;

язвенный стоматит, эрозийное поражение слизистой оболочки рта, проявляется разными степенями тяжести, может поразить большую область за несколько дней.

• Третья группа — это патологические процессы, затрагивающие костную ткани челюсти:

периостит (флюс) – воспаление надкостницы, сопровождается опухолью и сильными болями;

остеомиелит – гнойно-некротический процесс, развивающийся в челюстной ткани. Болезнь характерна повышением температуры и отеканием ткани.

Часто встречающиеся патологии прорезывания — это полностью или частично ретинированные восьмерки, в таком случае они находятся под толщей десны и челюстно-лицевой ткани.

Важно! «Ретинированный и полуретинированный зуб представляют самую распространенную проблему при прорезывании восьмерок, необходимо следить за состоянием десен, чтобы в момент образования зародыша зуба незамедлительно обратиться к профессионалу».

Показания к резекции

Почему надо удалять зуб мудрости? Рекомендации к резекции восьмерок наиболее распространены по следующим причинам:

• медленное развитие зуба. Признаком данной патологии является то, что третий моляр не прорезался из-под десенной ткани, и виднеются только медиальные участки зуба, или прорезывание не произошло, но присутствие ретинированного моляра доставляет многий дискомфорт при пережевывании пищи и разговоре;
• развитие восьмерки сопровождается воспалением дёсенной ткани, в таком случае для предотвращения возникновения осложнений зубы мудрости рекомендуется вырвать в тот же день;
• аномальная форма зуба. Когда растут моляры, они упираются в близлежащие зубы и смещают зубной ряд ближе к центру, что грозит деформацией зубного ряда и прикуса. Аномальное прорезывание зубов чаще всего происходит по причине деформированной формы корневого участка;
• также существуют варианты, когда прорезывающийся зуб вырастает уже пораженный кариесом или почти разрушенный, патологический процесс начался еще в стадии роста. Такой зуб необходимо моментально удалять, так как ввиду анатомических особенностей лечение осложненного третьего моляра очень сложное, и к тому же зуб редко поддается восстановлению;
• недостаточно место для восьмерки. При прорезывании зубов, особенно если они крупного размера, в челюстной дуге может не хватить места для нормального расположения. В таких случаях зуб сильно давит на соседний моляр, что вызывает боли и может грозить воспалением мягких тканей;
• оспаление в капюшоне из мягкой ткани, окружающей зуб. Капюшон, или слизистая оболочка десенной ткани, прилегающая к коронке зуба, воспаляется, тем самым возникает риск развития бактериального поражения ткани. При воспалении капюшона зуб рекомендуется удалять.

Особенно негативны ситуации, когда восьмерка при росте начинает прорезываться в бок и упирается медиальной частью (верхушкой коронки) в зубной ряд. При таком давлении может нарушиться целостность эмали соседних зубов.

Важно! «Воспаление, происходящее из-за прорезывания, может протекать в хронической форме, при которых не появляются болевые ощущения, но несмотря на это, происходит активный процесс разрушения ткани».