Самая распространенная причина обращения родителей к стоматологу — лечение кариеса у детей. Иногда мамы и папы не относятся к этому заболеванию серьезно, считая его временной проблемой.
При игнорировании зубная патология может привести к серьезным осложнениям, меньшее из которых — неправильный прикус.
Содержание
- 1 Надо ли лечить кариес на молочных зубах?
- 2 Если малыш панически боится врачей
- 3 Как правильно ухаживать за полостью рта у детей раннего возраста
- 4 Возможности современного лечения
- 5 Кариес постоянных зубов
- 6 Виды кариеса у детей
- 7 Стадии детского кариеса
- 8 Диагностика
- 9 Лечение начального, среднего, глубокого кариеса, пломбирование
- 10 Лечение зубов под наркозом
- 11 Осложнения и последствия
- 12 Профилактика кариеса у ребенка среднего и старшего возраста
- 13 Как выбрать детскую стоматологическую клинику
Надо ли лечить кариес на молочных зубах?
- Во-первых, лечение кариеса у детей — необходимость, потому что при ухудшении он поражает зачаток коренного зуба. Возникают уже более серьезные, труднолечимые патологии.
- Во-вторых, из-за пораженных зубов ему будет сложнее разговаривать или жевать.
- Из-за явно заметных зубных повреждений над малышом могут начать издеваться его сверстники, что может привести уже к психологическим проблемам.
Как вовремя распознать кариес на молочных зубах
- На их поверхности возникают темные пятна или точки;
- Реагируют болью на слишком холодную или горячую пищу;
- Неприятный запах изо рта также может быть спровоцирован заболеванием;
- При запущенном процессе в зубной ткани появляются дырки, легко прощупываемые языком.
Существует ли связь между кариесом и грудным вскармливанием
Грудное вскармливание никак не провоцирует появление кариеса молочных зубов у детей раннего возраста. Оно даже снижает его вероятность.
Ранний кариес у детей возникает при кислой среде во рту, а грудное молоко почти никак не влияет на уровень кислотности. Содержащиеся в его составе вещества сдерживают бактерии, провоцирующие появление инфекции.
Болят ли молочные зубы от кариеса
- Внешние изменения или болевые ощущения зависят от стадии заболевания. Первые признаки – внешние изменения эмали (пятна, темные точки).
- Болевые ощущения – дискомфорт от холодной или горячей пищи, застревание еды возникают при уже достаточно запущенной, средней стадии заболевания.
- Боль при пережевывании или разговорах – последняя стадия развития патологии. Часто перерастает в пульпит.
Если малыш панически боится врачей
Чтобы уменьшить детский страх, советуем не обманывать его, не рассказывать страшилки про злых стоматологов. Не стоит в первое же посещение врача начинать лечить кариес – пусть ребёнок познакомится с доктором и всеми инструментами в кабинете, включая «ужасную» бормашину.
Попросите врача разрешить потрогать то, что можно – знакомые предметы будут вызывать, как минимум, не такой сильный страх. После первого посещения врача побалуйте малыша, например, подарите ему игрушку или сходите с ним погулять в парк.
Многие клиники предлагают цветные пломбы для детей.
Это хороший способ отвлечь трусишку от процедуры, заняв его выбором цвета зубика. Материал для таких пломб отличается пластичностью, надежностью и долгим сроком службы.
Как правильно ухаживать за полостью рта у детей раннего возраста
- За зубами нужно начинать ухаживать с самого прорезывания. Чистку удобнее проводить, когда ребенок лежит, а над головой висит игрушка. Так он отвлечется от того, что вы делаете что-то странное у него во рту, не будет капризничать.
- После каждого приема пищи поите ребенка водой. Если он просит пить в течение дня, наливайте ему кипяченую воду, сведите питье соков, лимонадов, других сладких напитков к минимуму. Это провоцирует образование кислой среды во рту, которая и является основной причиной зубных заболеваний.
- Когда ребенок уже в состоянии чистить зубы сам, покупайте ему щетки с мягкой щетиной, детские зубные пасты.
- Реже балуйте малыша сладкой едой — причиной кариеса у детей. Она создает кислую среду, застревает, формирует налет. Все шоколадки, пончики, печенье легко заменяются фруктами или сухофруктами (желательно без сахара), кисломолочными продуктами — йогуртами.
Не лишними будут регулярные посещения стоматолога для общего осмотра – хотя бы раз в полгода.
Возможности современного лечения
Есть много методов вылечить детский кариес, выбор зависит от возраста пациента и степени патологии.
Терапия зубов без сверления
Серебрение
- Это старый, самый известный способ лечения кариеса молочных зубов, постепенно теряющий популярность из-за окрашивания эмали в черный цвет после процедуры. Оно держится долго и стойко, поэтому подходит только для малышей от 3 лет.
Фторирование
- Укрепление эмали специальным раствором, готовящимся индивидуально. Действенный безболезненный метод имеет один минус – периодическое повторения процедуры. Для полноценного лечения кариеса у детей фторировать зубы надо дважды в год. При попытке домашнего непрофессионального лечения есть вероятность отравиться фторсодержащим раствором.
Воздушно-абразивная обработка
- Название технологии говорит за себя: это вычищение поверхностных повреждений абразивными частицами, направленными сильным воздушным потоком. Способ безболезненный, не требует анестезии, воздушно-абразивная обработка защищает от микротрещин на эмали.
Описанные способы подходят для лечения начальных стадий. При образовании полостей стоматологи лечат другими способами:
Лечение кариозных полостей
Озонирование |
|
Лазерное лечение |
|
Инфильтрация |
|
С использованием бормашины |
|
Кариес постоянных зубов
Протекает и лечится, как и у взрослых.
На неглубоких степенях развития применяют методы озонирования, реминерализациии и воздушно-абразивной обработки. Основной – пломбирование с бормашиной.
При кариесе коренных зубов не рекомендуют лечение серебрением, так как избавиться от появившейся в результате черноты будет невозможно.
Виды кариеса у детей
Циркулярный. Распространяется по всей десне, постепенно углубляясь в дентин, провоцируя разрушение пульпы. Со временем эмаль становится тоньше, коронка начинает отпадать. Циркулярный вид характерен тем, что он возникает не на одном зубе – он распространяется множественно.
Апроксимальный – появляется на нескольких зубах практически в одно время. Поражения межзубных областей также относятся к апроксимальному типу.
Ретроградный – разрушение начинается с мягких тканей со стороны пульпы, переходя на дентин.
Фиссурный – его название пошло от частей зубов, наиболее уязвимых перед инфекционными бактериями, — фиссуров. Это углубления на поверхностях боковых, жевательных зубов и внутренних частях передних. В них скапливаются кусочки еды, которые образуют налет и вызывают появление кариеса. Фиссурный – самый распространенный у детей вид.
Стадии детского кариеса
- Первая стадия – возникновение кариозного пятна на эмали. Это поверхностная степень, не доставляющая никаких болевых ощущений. Лучше лечить заболевание на этой стадии, так как заражение не успело проникнуть в более глубокие слои эмали и дентина.
- Вторая (поверхностная) стадия – поражает эмаль, не достигая дентина.
- Средний кариес достигает дентина. Появляются болевые ощущения во время принятия резко холодной или горячей пищи, на эмали образуются полости.
- Глубокая стадия. При этой степени поражения поврежден весь зуб полностью, появляется неприятный запах изо рта, ребенку больно разговаривать. Высокая вероятность образования пульпита. Переходит в последнюю стадию – кариес корня.
Диагностика
- Популярнейший и простой способ выявления патологии – окрашивание поврежденной части эмали. Не подходит для выявления фиссурного типа.
- Электродонтодиагностика. Раздражение пульпы электрическим током для выявления ее порога чувствительности. Метод эффективный, но имеет ряд серьезных недостатков.
- Невозможность обнаружить начальную область кариеса и детали его осложнения.
- Электродонтодианостика — очень болезненный способ.
- Лазерная флюоресценция. Деминерализация смыкающихся частей челюсти и наблюдение за реакцией прибора. Способ эффективен при диагностике кариеса в глубоко находящихся областях полости рта (фиссурный).
- Количественная световая флюоресценция. Прибором, излучающим импульсный поток голубого света, диагностируются повреждённые части зуба. Они светятся красным светом, в то время как здоровые – голубым.
Плюсы и недостатки разных видов диагностики
Лечение начального, среднего, глубокого кариеса, пломбирование
- Лечение на начальных этапах патологии проводится фторированием и реминерализацией.
- Патология в средней стадии распространения поддается лечению методом озонирования, воздушно-абразивной обработкой с пломбированием, лазерным препарированием.
- Глубокий кариес с пульпитом лучится исключительно при помощи бормашины, способной вычистить инфицированные ткани на любой глубине дентина.
Лечение зубов под наркозом
При лечении начальных стадий наркоз и местная анестезия бессмысленны – стандартное время процедур не превышает 10-20 минут, и сами процедуры практически безболезненны.
В тяжелых случаях, когда неизбежно использование бормашины, а процесс занимает до нескольких часов, временное обезболивание необходимо.
Местная анестезия
- Местная анестезия бывает двух типов – с уколом или без, научно говоря – инфильтрационная или аппликационная.
- Анестезию без укола используют для обезболивания поверхностных частей челюсти, но здесь есть вероятность того, что ребёнок может проглотить обезболивающий препарат.
- Для детей анестезия инфильтрационная наиболее оптимальна.
Наркоз
Распространенный страх — наркоз может вызвать психические отклонения у ребенка. Это возможно только в двух случаях – сильном уровне стресса у малыша, который боится всего, что связано с кабинетом дантиста, или уже развившиеся хронические заболевания. В других случаях бояться совсем нечего.
Анализы перед лечением зубов у детей под наркозом
- Анализы крови: общий, биохимический, на уровень сахара;
- Общий анализ мочи;
- Электрокардиография.
Осложнения и последствия
Осложнения могут возникать при длительном игнорировании проблемы. Нелеченный кариес в глубокой стадии вызывает пульпит. Это воспаление зубного нерва, повреждает зачаток коренного зуба, отличается крайней болезненностью. В итоге, после выпадения молочных зубов, с высокой вероятностью, развиваются такие патологии и заболевания:
- Неправильный прикус;
- Образование кисты;
- Стоматит;
- Молочница во рту;
- Остеомиелит;
- Абсцесс.
Профилактика кариеса у ребенка среднего и старшего возраста
Кислая среда – область, в которой активно развиваются инфекции. Для формирования нормальной среды во рту старайтесь минимизировать количество сладких напитков – лимонады, соки, сладкие чаи, кофе и сильно углеводистую пищу. Заменяйте все это сухофруктами, кисломолочными напитками.
Самое главное – приучайте ребенка к регулярной и тщательной гигиене полости рта с самого раннего детства.
Как выбрать детскую стоматологическую клинику
В первое посещение посмотрите на общение врача с ребенком – от знакомства доктора с маленьким пациентом зависит, как малыш будет относиться к здоровью зубов в будущем.
Поищите отзывы в интернете, поспрашивайте знакомых. Не ставьте квалификацию и профессионализм человека на первое место, игнорируя его человеческие качества. Вам нужно, чтобы врач был именно детским стоматологом – то есть умел общаться с детьми. Бывает, что опытный специалист совершенно недружелюбен и нечуток. Такой человек только усилит страх перед лечением.
Выбирая клинику, оцените оборудование помещений, изучите прайс-лист услуг. Будет плюсом, если клиника располагает детским уголком, где ребенок может расслабиться перед процедурой.