Как распознать правильный прикус

Зубной прикус – это такое состояние зубов во рту человека, когда при смыкании верхнего и нижнего ряда зубов нижняя челюсть остается неподвижной, т.е. зубки становятся словно в пазы. Как показывают наблюдения стоматологов всего мира, правильный прикус встречается крайне редко. Чаще всего это заслуга врачей-ортодонтов, а не дар матушки-природы.

Как распознать правильное положение зубов

В кабинете любого стоматолога можно увидеть фото, где представлена идеальная улыбка и правильный прикус зубов. Но глаза могут обманывать, поэтому каждый человек может самостоятельно определить, насколько его зубной прикус соответствует здоровым параметрам.

Для этого нужно сомкнуть зубы и проверить следующие параметры:

1. Резцы (передние четыре зубика) верхней челюсти перекрывают резцы снизу, при этом это перекрытие не превышает трети размера нижних зубов.
2. Нижние тройки (клыки) перекрыты верхними совсем немного.
3. Между зубами одного ряда отсутствуют промежутки и полости (за исключением выпавших или удаленных зубов).

Если все эти условия соблюдаются – прикус зубов правильный.

выравнивание зубов

ВАЖНО! У стоматологов есть еще один параметр, которые на медицинском языке называется «окклюзией». Подтверждением правильности положения зубов является гармоничное расположение зубов в момент разжевывания пищи.

Исходя из этих данных, специалисты разделяют правильный и неправильный прикус. Если говорить медицинскими терминами, правильный прикус считается физиологическим, а неправильный – аномальным, т.е. не соответствующим природным стандартам. Люди с физиологическим положением зубов реже страдают не только стоматологическими недугами, но и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, т.к. им проще пережевывать пищу тщательно.

Насколько важен физиологический прикус

Кроме здоровья пищеварительной системы, правильный прикус имеет и множество других значений. Если природа задумала именно такое положение челюсти, значит, это соответствовало потребностям человека и помогало ему выживать в процессе эволюции. Поэтому правильное положение зубов у человека важно со многих точек зрения.

Так, важна эстетическая составляющая данной особенности. Если у человека прикус неправильный, это сказывается на его внешности: меняются черты лица, нижняя его часть становится «тяжелой», выступающей и т.д. Если человек ранимый, у него могут развиться различные комплексы, а иногда даже тяжелые психические нарушения.

Такие пациенты стесняются общаться и улыбаться, избегают личных контактов, ограничиваясь телефоном и электронной перепиской, часто замыкаются в себе. Если психическое состояние такого человека неустойчиво, неправильный прикус может стать поводом для тяжелой депрессии и нервного срыва.

Если зубы не смыкаются правильно в процессе пережевывания пищи (у пациента наблюдается окклюзия), еда не измельчается до нужной консистенции. Это, в свою очередь, затрудняет переваривание ее в желудке и кишечнике, возникают гастриты, язвы, запоры и т.д.

ВАЖНО! Правильный прикус очень важен для профилактики подобных заболеваний, т.к. пережевывание — это первый этап пищеварения, от качества которого зависит и правильность всех остальных.

Если прикус пациента правильный, при пережевывании твердой пищи нагрузка на все зубы остается равномерной. При аномальном положении зубов одни участвуют в этом процессе больше, что приводит к их преждевременному изнашиванию и выпадению. Поэтому если человек не может сам определить, какой у него прикус, но зубы его шатаются и выпадают, а проблемы с пищеварением беспокоят слишком часто, необходимо проверить прикус у ортодонта. Врач быстро определит положение зубов человека по наличию определенных признаков.

Проявления аномального прикуса

Можно долго рассматривать фото, на которых изображен правильный прикус, но так и не понять, есть ли отклонения от стандарта в собственной улыбке. Простого сравнения недостаточно, нужно знать определенные признаки, по которым врачи распознают идеальный прикус.

Возьмите в руки зеркало, сомкните зубы и включите воображение. Необходимо провести условную воображаемую линию между верхним и нижним рядом зубов. Резцы верхней челюсти перекрыли нижние так, что треть коронки закрыта? Это признак правильности прикуса. Важно, чтобы и воображаемая вертикальная линия, разделяющая оба ряда зубов на правую и левую сторону, также совпадала.

Теперь можно взять что-то пожевать. Если во время пережевывания твердой пищи (яблоко, морковь и т.д.), ее частички легко курсируют между передними и дальними зубками, и контакт с пищей не теряется, это еще один положительный признак.

Также важно и то, как зубы скрываются за губами. Когда рот закрыт, зубки не должны быть видны окружающим. Форма губ может быть разной, но обычно правильный прикус отличает полуовальное положение верхней губы. При этом нижняя губа немного меньше в размерах, хотя форму имеет ту же. Если прикус физиологический, в расслабленном состоянии при сомкнутых губах можно отметить следующее положение челюстей: верхняя слегка наклоняется вперед и вниз, к ротовому отверстию, а нижняя наоборот, западает внутрь ротовой полости, стремясь вверх.

Опытный ортодонт сможет на 95% определить правильность прикуса пациента еще до того, как тот откроет рот. Важным признаком идеального прикуса является симметричность в чертах лица. Если челюсти пациента смыкаются правильно, то правая и левая стороны лица будут практически симметричны (идеальная, полная симметрия встречается только в геометрии). В случае наличия аномального прикуса в глаза специалисту бросится наличие легкой, а в тяжелых случаях — ярко выраженной асимметрии.

Выделяют следующие косвенные проявления неправильного прикуса:

• нарушение речи;
• дискомфорт при жевании;
• боли в голове.

Неправильный прикус меняет и положение языка во рту, что приводит к появлению шепелявости у пациента: человек начинает проглатывать окончания слов, с трудом выговаривает те или иные буквы и их сочетания. Во время еды может отчетливо слышаться щелчок, как будто прокручивается шестеренка в механизме. Такой звук часто отдает в височную область черепа, что ведет к частым головным болям и мигреням.

Как выглядит правильная окклюзия

Большое значение имеет положение зубов при принятии пищи. Именно окклюзия является решающим фактором при решении – исправлять прикус, или положение не относится к угрожающим для здоровья пациента?

Так, прикус при жевании разделяют на:

• опистогнатический. В этом положении и верхняя, и нижняя челюсть стремятся внутрь, т.е. наклон к губам не наблюдается. Более легким считается положение, когда верхний рад зубов отмечается ровным, вертикальным положением, без наклона к горлу;
• бипрогнатический. Обратное состояние – оба зубных ряда наклоняются вперед, к преддверию ротовой полости. Такое положение отчетливо видно, если смотреть на пациента сбоку;
• прогенический. Также довольно заметен невооруженным глазом, т.к. нижний ряд зубов выдвинут вперед, т.е. верхние резцы не закрывают коронку нижних, а просто с ними смыкаются;
• прямой. Это осложненное положение прогенической окклюзии: нижние резцы перекрывают верхние, причем, достаточно сильно (иногда до середины коронки). Считается самым тяжелым положением, т.к. существует большая вероятность быстрого изнашивания зубов верхней челюсти в результате повышенной нагрузки на них;
• ортогнатический. Это физиологическая окклюзия, которая характеризует правильный прикус. Если в спокойном положении прикус соответствует другим параметрам физиологии, обладателя данной окклюзии можно поздравить с наличием идеальной улыбки.

Разновидностей неправильной окклюзии имеется еще несколько. Эти патологии обязательно должны устраняться ортодонтом, т.к. последствия неправильного положения зубов могут быть критичны для здоровья всего организма. Определить аномалию и установить ее вид может только специалист, который после осмотра назначит лечебную терапию и определит ее длительность.

ВАЖНО! Прикус – это одна из немногих патологий, самостоятельно решить которую пациент не сможет. Исправить неправильное положение зубов сегодня не представляет никакого труда, какой бы сложной ни была ситуация. Но сделать это можно только в условиях клиники.

Виды аномалий в строении зубов

Неправильный прикус не возникает внезапно. Положение зубного ряда изменяется постепенно сначала в детском возрасте, когда коренные зубки сменяют молочные, а позже – когда пациент теряет уже постоянные моляры и предмоляры.

Происходит это в несколько этапов. Сначала изменяется количество моляров или предмоляров, что заставляет зубы, расположенные рядом с ними, менять форму и положение. Такие изменения в ряду ведут к изменению сначала самого зубного ряда, а потом и состояния альвеол – челюстных костей. Место, где формируется патологическое изменение, и сложность полученного искривления – вот те самые важные параметры, от которых будет зависеть сложность возникающей аномалии и подходы к ее устранению.

ВАЖНО! Задача стоматолога – не только установить вид образовавшейся патологии и место ее развития, но и понять причину, чтобы устранить провоцирующий фактор.

Аномальный прикус также делят на несколько видов. Самый распространенный – снижающий. Название появилось от уменьшающихся в размере зубов – они стираются и становятся ниже, чем установлено природой. Второй вид аномалии – глубокий прикус. В этом состоянии отмечается такое положение челюсти, когда верхние резцы слишком сильно перекрывают нижние – на две трети и более.

Состояние, при котором боковые моляры не смыкаются полностью, называется боковым открытым прикусом, а если не смыкаются передние – передним открытым. Если зубы вообще не могут сомкнуться в естественном положении, диагностируется открытая аномалия. Мезиальной называют аномалию, если альвеола нижней челюсти сильно выдвинута вперед, а медиальной — подобное положение верхней, причем последняя практически полностью скрывает собой нижний ряд зубов.

Недоразвитие альвеолы и, соответственно, зубов нижней челюсти носит название прогнатической аномалии, а дистальной называют чрезмерное развитие этой части лица.

Причины развития аномалий

Любые аномалии в развитии прикуса делят на врожденные, т.е. наследственные, и приобретенные. Первый вид обычно диагностируется еще в возрасте 6-8 лет, когда у малыша происходит смена зубов. Но иногда природный прикус нарушают и сами родители, позволяя крохе долгое время сосать соску или пить из бутылки. Не принесет пользу прикусу и привычка сосать пальчик.

Но чаще всего патологии в положении зубов возникают у пациентов, имеющих хронические заболевания ухо-горло-носа или склонных к ним. Также к провоцирующим факторам относят травмы лица и челюсти, неправильное протезирование (ошибка в размерах установленных протезов), потерю зубов и отказ от протезирования.

Сегодня врачи выделяют и психологический фактор: зубы могут быстрее изнашиваться, если челюсти долгое время находятся в сжатом и напряженном состоянии. А это обычно происходит при длительных стрессовых состояниях, депрессии, нервном расстройстве. Сильная нагрузка на челюсти приводит сначала к потере зубов, а потом и к изменению прикуса.

Избежать врожденного нарушения прикуса легко – достаточно следить за своим здоровьем, посещать стоматолога раз в год и своевременно устранять возникшие недуги ротовой полости и всего организма. Если же нарушение прикуса уже произошло, необходимо обратиться к ортодонту за лечением.